公共卫生方面的系统评价：旧问题和新挑战
发布时间：2009-4-23
系统评价，评价性论文仍有用武之地，它们提供广泛的概述，评论一系列证据并就在特定情况下采用什么方法才会有效为较广泛的数据库作出贡献。然而，尽管这类讨论有助于将证据放到一定的环境之下并就如何使用给出建议，但不应将其与透明的科学的评论所作出的以证据为基础的结论相混淆，该结论试图系统地辩明所有相关证据，透明地评价其优势和有限性，并采用给予较坚实的研究以更大比重的方式共同得出此证据。
最后，挑战仍然很多。干预改善公共卫生的证据仍然不足，特别是有关社会决定因素的证据。因此系统的评论者在充分利用他们可以获得的有时贫乏有时稀缺并且通常是鱼龙混杂的证据时面临着实实在在的挑战。对评论设定狭窄的纳入标准然后在得出证据不足以及缺少哪些证据的结论前筛选证据非常容易，但无论如何这并不是一个好办法。这样的“证据虚无主义”对于决策者可能并无助益，公共卫生系统评价者需要继续开发新的方法和更好的框架，在框架内不同类别的研究证据可以在相互综合后通知作出决策。在通报上发表的系统评价对于这件正在进行中的工作应当给予额外的推动。
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