出现中暑别惊慌
虽然中暑一般发生在夏季，但秋天如果暴晒也要特别小心。中医学认为，夏季感受暑热病邪是引起中暑的外因，而正气不足则是导致外邪侵袭而发病的内因。夏季暑气当令，温度高、湿度大，人体若正气不足或劳累过度耗伤津气，暑热之气便可侵入人体而发病，因此，本病的发生具有明显的季节性。一般情况下，老年人、长期卧床病人、产妇、新生儿容易中暑，室外作业者也容易中暑。张平医生认为，本病的治疗以清暑泄热为基本治法，要突出一个“快”字。中医治疗依照病情辨证论治，可取得很好的疗效。暑入阳明症见突然高热、头痛头晕、汗多口渴、苔黄燥、脉洪数等。本证为暑热伤气，热盛阳明所致。治以清暑泄热。白虎汤加减：生石膏、知母、甘草、芦根、西瓜翠衣、粳米。暑伤津气症见发热心烦、自汗口渴、神疲倦怠、苔少、脉虚无力等。本证为暑热伤气，津气两伤所致。治以清暑泄热，生津益气。津气欲脱症见发热骤降、大汗不止、心烦口渴、精神倦怠、脉虚无力等。本证为暑伤津气，气虚欲脱所致。北 京 中 科 健康热线：400-158-2233治以益气，生津，固脱。生脉散加减：人参、麦冬、五味子、石斛、粳米、西瓜翠衣。暑热动风症见发热、肢体抽搐、牙关紧闭、神昏不醒、脉象弦数等。本证为暑热炽盛，引动肝风所致。治以清暑泄热，平肝息风。通过对内脏的调理来达到体内阴阳平衡，从而治疗疾病。
治疗中暑的西医疗法也不好，一般应先区分病情程度：1.先兆中暑与轻症中暑患者应立即离开高温作业环境，到阴凉安静的地方休息，补充清凉含盐饮料，即可逐渐恢复。轻症中暑而有呼吸和循环衰竭倾向时，应给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，必要时可用呼吸和循环中枢兴奋剂。2.重症中暑必须紧急抢救。治疗原则是将过高的体温迅速予以降低。纠正水、电解质与酸碱的紊乱和积极防治休克、脑水肿等。降温的具体方法有两种：物理降温将患者安置在常温的安静病室中。在头部、腋下和腹股沟等处放置冰袋，用冷水、冰水或酒精擦身，同时用风扇向患者吹风。必要时可将患者全身除头部外浸在凉水浴中，给患者四肢降温，以防止周围血液循环的瘀滞。只要不造成身体器官功能的损害，治疗后的有效治疗就会更快。
需要注意的地方有几点，在采用物理降温的最开始，由于表皮受冷的刺激可引起皮肤血管收缩和肌肉震颤，反而影响散热甚至促进机体产热，使体温上升。因此，目前多数主张用药物及物理联合降温方法。药物降温目前采用的降温药物主要是氯丙嗪，其作用有以下几方面：控制下丘脑部体温调节中枢；扩张周围血管，加速散热，松弛肌肉，减少肌肉震颤，防止身体产热过多；降低细胞的氧消耗，使身体更好的耐受缺氧，对抗组织胺的作用，预防休克。阿司匹林等药物可与氯丙嗪协同使用。在上述各种降温过程中，必须加强护理，密切注意体温、血压和心脏情况。一待肛温降至38℃左右时，应立即停止降温，以免发生体温过低而虚脱的危险。3.合并症的防治老年人和有心血管病变者静脉补液不宜过速；有心力衰竭倾向者宜及早应用快速洋地黄制剂；有急性肾功能不全者，要严格限制水分和钠盐的摄入，尤其要注意血钾的浓度；有黄疸者宜用大量维生素B和C；昏迷患者易发生吸入性肺炎或合并其他继发性感染，可适当应用抗生素预防。白癜风患者要切记少晒或不晒太阳，并在热天做好防暑工作。
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